Pompa de insulină: ce este și cum funcționează

Ce este o pompă de insulină?

O pompă de insulină este un dispozitiv medical electronic care administrează insulină în mod continuu pentru a menține glicemia în limite normale. Este utilizată în special de persoanele cu diabet de tip 1 sau de cei cu nevoi complexe de insulină.

Tipuri de pompă de insulină

Pompele de insulină diferă prin design, funcționalitate și modul de administrare a insulinei. Alegerea unei pompe depinde de nevoile medicale, preferințele personale și stilul de viață.

Pompe cu tubulatură

Acest tip de pompă este conectat la corp printr-un tub subțire care transportă insulina din rezervor către un cateter plasat sub piele.

Caracteristici:

• Mod de funcționare: Livrează insulina în două moduri:
  • Bazal: Flux continuu pentru a menține glicemia între mese și peste noapte.
  • Bolus: Doze suplimentare administrate înainte de mese.
• Control avansat: Include funcții precum calculul dozelor pe baza aportului de carbohidrați și monitorizarea glicemiei.

Exemple:

• Medtronic MiniMed: Integrează senzori pentru monitorizare continuă a glicemiei (CGM).
• Tandem t:slim X2: Oferă un design compact și poate ajusta automat insulina bazală.

Avantaje:

• Permite un control precis al glicemiei.
• Posibilitatea de ajustare automată a dozelor.

Dezavantaje:

• Prezența tuburilor poate fi incomodă pentru unele persoane.
• Necesită schimbarea frecventă a setului de perfuzie.

Pompe fără tubulatură (Patch)

Aceste dispozitive compacte se fixează direct pe piele, eliminând necesitatea tubului.

Caracteristici:

• Mod de administrare: Insulina este livrată printr-un cateter scurt integrat în dispozitiv.
• Control wireless: Pompa este controlată de la distanță printr-un dispozitiv portabil.

Exemple:

• Omnipod: Popular pentru designul său discret și lipsa tuburilor.

Avantaje:

• Mobilitate crescută și design compact.
• Mai puțin vizibilă și mai comodă pentru utilizatori activi.

Dezavantaje:

• Capacitate limitată a rezervorului de insulină.
• Uneori mai scumpă decât pompele cu tubulatură.

Pompe integrate cu senzori

Aceste pompe combină funcția de livrare a insulinei cu monitorizarea continuă a glicemiei (CGM), oferind un control avansat al diabetului.

Caracteristici:

• Senzori CGM: Monitorizează glicemia în timp real.
• Ajustare automată: Doza bazală este ajustată pe baza citirilor glicemiei.
• Sisteme închise: Unele modele pot opri administrarea insulinei pentru a preveni hipoglicemia.

Exemple:

• Medtronic 780G: Sistem automat cu funcții avansate de prevenire a hipoglicemiei.
• Tandem Control-IQ: Ajustează doza în timp real pentru a menține glicemia stabilă.

Avantaje:

• Reducerea riscului de hipoglicemie sau hiperglicemie.
• Ideală pentru utilizatori cu nevoi complexe de insulină.

Dezavantaje:

• Cost ridicat.
• Necesită calibrare frecventă a senzorilor.

Pompe mecanice

Aceste dispozitive nu au componente electronice și livrează insulina manual, prin presiune controlată.

Caracteristici:

• Nu necesită baterii sau programare.
• Controlul dozei este realizat manual de utilizator.

Cum funcționează o pompă de insulină?

O pompă de insulină funcționează prin administrarea continuă de insulină în organism pentru a menține glicemia în limite normale. Este un dispozitiv electronic care simulează funcția naturală a pancreasului.

Componente și funcționare:

1. Rezervorul de insulină: Conține insulină rapidă. Utilizatorul reumple rezervorul la câteva zile.
2. Tubulatura și cateterul (sau dispozitivul patch): Livrează insulina sub piele, de obicei în zona abdomenului sau coapsei.
3. Dispozitivul principal: Controlează administrarea insulinei prin setările stabilite de utilizator.

Moduri de administrare:

1. Doză bazală: Insulina este livrată constant, în cantități mici, pentru a menține nivelul glicemiei între mese și peste noapte.
2. Doză bolus: Insulina suplimentară este administrată la nevoie, de obicei înainte de mese sau pentru a corecta nivelurile ridicate de glicemie.

Etape ale funcționării:

1. Programare: Utilizatorul sau medicul setează doza bazală și calculează bolusul în funcție de necesități (ex. aportul de carbohidrați).
2. Monitorizare: Unele pompe includ senzori pentru monitorizare continuă a glicemiei, ajustând automat insulina.
3. Schimbarea setului de perfuzie: Tubulatura și cateterul se înlocuiesc la 2-3 zile pentru a preveni iritațiile și infecțiile.

Avantajele pompei de insulină

Pompa de insulină oferă numeroase avantaje pentru persoanele cu diabet, asigurând un control mai precis al glicemiei și îmbunătățind calitatea vieții.

Avantaje:

• Control mai precis al glicemiei: Administrează insulina în doze mici și constante (bazal). Permite ajustarea rapidă a dozelor bolus înainte de mese sau pentru corecții.
• Flexibilitate alimentară: Permite consumul mai variat de alimente prin ajustarea personalizată a insulinei.
• Reducerea injecțiilor frecvente: Înlocuiește nevoia de injecții multiple zilnice cu administrare continuă.
• Prevenirea hipoglicemiei și hiperglicemiei: Unele modele ajustează automat insulina bazală pe baza glicemiei.
• Îmbunătățirea calității vieții: Oferă mai multă libertate în activitățile zilnice, inclusiv sport și călătorii.
• Gestionarea diabetului complex: Ideală pentru persoanele cu variații mari ale glicemiei sau care necesită doze precise.
• Monitorizare integrată: Unele pompe se conectează la senzori de glicemie, oferind date în timp real și ajustări automate.

Cum se montează o pompă de insulină?

Montarea unei pompe de insulină implică mai mulți pași pentru asigurarea funcționării corecte și siguranței utilizatorului. Este important să urmezi instrucțiunile specifice dispozitivului tău și să primești instruire medicală adecvată.

Pași pentru montarea unei pompe de insulină:

1. Pregătirea echipamentului:
   • Asigură-te că ai toate componentele necesare: pompă, rezervor de insulină, set de perfuzie (tubulatură și cateter) și insulina prescrisă.
   • Spală-ți mâinile pentru a preveni infecțiile.
2. Umplerea rezervorului:
   • Extrage insulina din flacon folosind rezervorul furnizat.
   • Îndepărtează bulele de aer pentru a asigura administrarea precisă.
3. Atașarea tubulaturii:
   • Conectează tubulatura la rezervor.
   • Fixează rezervorul în pompă și setează dispozitivul pentru a elimina aerul din tub (priming).
4. Alegerea locului de inserție:
   • Selectează o zonă cu grăsime subcutanată (abdomen, coapse, partea superioară a brațelor).
   • Evită locurile cu iritații, cicatrici sau zone utilizate recent.
5. Curățarea zonei de inserție:
   • Curăță pielea cu un tampon cu alcool și lasă să se usuce complet.
6. Inserarea cateterului:
   • Folosește dispozitivul de inserție (dacă este disponibil) pentru a introduce cateterul sub piele.
   • Fixează adezivul pentru a asigura cateterul la locul său.
7. Conectarea tubulaturii la cateter:
   • Atașează tubulatura la cateter, asigurând o fixare fermă.
8. Programarea pompei:
   • Setează doza bazală și bolus în funcție de recomandările medicului.
   • Testează pompa pentru a verifica funcționarea corectă.
9. Verificarea finală:
   • Asigură-te că tubulatura nu este îndoită sau blocată.
   • Pornește pompa și monitorizează funcționarea acesteia.

Întreținere:

• Schimbă setul de perfuzie la 2-3 zile pentru a preveni infecțiile și iritațiile.
• Inspectează zilnic locul de inserție și verifică nivelul insulinei.

De ce să alegeți terapia cu pompă de insulină?

Terapia cu pompă de insulină este o soluție modernă pentru gestionarea diabetului, oferind control precis al glicemiei și îmbunătățirea calității vieții. Pompa administrează insulină în mod continuu (bazal) și permite ajustări rapide ale dozelor înainte de mese (bolus), menținând glicemia stabilă și reducând fluctuațiile.

Această terapie înlocuiește injecțiile multiple zilnice cu o administrare controlată, ceea ce o face mai confortabilă și eficientă. Modelele avansate integrează senzori pentru monitorizarea glicemiei în timp real și pot ajusta automat insulina bazală, prevenind hipoglicemia și hiperglicemia.

Pompa oferă flexibilitate în stilul de viață, permițând ajustarea dozelor în funcție de activități sau aportul alimentar. Este ideală pentru persoanele cu diabet de tip 1, diabet de tip 2 care necesită insulină intensivă, sau femei însărcinate cu diabet.

Terapia este recomandată pentru cei care întâmpină dificultăți în menținerea glicemiei stabile prin metode convenționale. Prin precizie, confort și reducerea riscului de complicații, terapia cu pompă de insulină reprezintă o opțiune eficientă pentru un control optim al diabetului.

Cine poate folosi o pompă de Insulină?

O pompă de insulină poate fi utilizată de persoanele cu diabet care necesită un control precis al glicemiei. Este recomandată în următoarele situații:

1. Diabet de tip 1:

• Majoritatea utilizatorilor sunt persoane cu diabet de tip 1 care au nevoie de administrare continuă de insulină.
• Este ideală pentru cei cu fluctuații frecvente ale glicemiei sau cu risc de hipoglicemie severă.

2. Diabet de tip 2:

• Poate fi o opțiune pentru persoanele cu diabet de tip 2 care necesită insulină intensivă și nu își pot menține glicemia stabilă prin injecții multiple.
• Recomandată pentru cei cu rezistență la insulină avansată.

3. Femei însărcinate cu diabet (gestațional sau preexistent):

• Ajută la menținerea glicemiei în limite sigure pentru sănătatea mamei și a copilului.

4. Copii și adolescenți:

• Utilă pentru tinerii cu diabet de tip 1 care au nevoie de o gestionare mai ușoară și flexibilă.

5. Persoane cu nevoi complexe de insulină:

• Recomandată celor cu hipoglicemii frecvente sau variații mari ale glicemiei.
• Potrivită pentru cei care doresc o mai mare libertate și un control avansat.

Trebuie să fiu conectat la pompa de insulină 24/7?

Da, pompa de insulină trebuie purtată 24/7 pentru a asigura administrarea continuă de insulină bazală. Totuși, poate fi deconectată temporar, de exemplu, pentru activități precum duș sau înot, conform instrucțiunilor medicului. (Nu este valabil pentru pompele de tip patch – Omnipod, care se pot folosi fără probleme la duș, înot și sport)

Pot face sport cu pompa mea de insulină?

Da, poți face sport cu pompa de insulină. Unele modele permit deconectarea temporară, iar doza bazală poate fi ajustată în funcție de activitate. Consultă medicul pentru setări optime și prevenirea hipoglicemiei.

Cât de mare este pompa?

Pompa de insulină este compactă, având dimensiunea aproximativă a unui telefon mobil mic sau a unui pager, cu greutatea de 100-150 grame. Designul său o face ușor de purtat în buzunar, pe centură sau sub haine. Omnipod se prezintă ca un patch mic, fără tubulatură.

Pot să fac duș, să fac baie sau să înot cu pompa de insulină?

Majoritatea pompelor de insulină cu tubulatură nu se pot folosi în apă. În general, este recomandat să deconectezi pompa în timpul dușului, băii sau înotului. Dacă ai Omnipod, aceasta se poate păstra fără probleme.